Дентальные травмы у детей: как определить и что делать

Если ребенок травмировал зуб

Полезная памятка родителям: что делать, если ребенок получил травму зуба

Дети познают окружающий мир через различные ощущения: визуальные, слуховые, вкусовые, тактильные. Они пробуют облизать, укусить, пощупать различные предметы. С возрастом любопытство малышей только растет. Однако у маленьких непосед еще недостаточно развит инстинкт самосохранения, поэтому они зачастую совершают действия, следствием которых, например, может стать травма молочных и постоянных зубов у детей, т.е. деформация, нарушение анатомической целостности зуба и прилегающих к нему тканей. О том, почему так происходит, какие виды травм существуют и как их лечить, подробно описано в материале ниже.

Причины возникновения травм

Опираясь на фактор, который явился причиной травмирования, травмы делят на острые и хронические. Так, например, острые – это результат падения, сильного удара в лицо в ходе игр, драки, занятий спортом, связанных с повышенной травматичностью. Как свидетельствуют многолетние статистические данные, почти четверть малышей травмируются купаясь, поскользнувшись в ванной и ударившись о ее край 1 .

Интересно знать! Наибольшее число зарегистрированных случаев травм в молочном прикусе приходится на возраст от 1 до 3 лет, в постоянном происходят в 8-9-летнем возрасте 2 . Причем, повреждения чаще получают мальчики, чем девочки. Более всего распространены травмы передних зубов (верхних и нижних резцов), а вот премоляры (четверки, пятерки) и моляры (шестерки, семерки, восьмерки) страдают гораздо реже.

Хроническая травма возникает из-за длительного систематического воздействия негативного фактора. Говоря простым языком, зубы страдают из-за того, что ребенок постоянно тянет в рот различные предметы: грызет игрушки, фломастеры, ногти. Со временем эти вредные привычки приводят к тому, что зубки истончаются, на них появляются трещинки, стирается и скалывается эмаль. Такие действия приводят и к нарушениям прикуса.

Кроме этого, авитаминоз, ослабленный иммунитет, чрезмерная любовь к сладостям, систематическое нарушение гигиены полости рта и возникающие в результате этого стоматологические проблемы (кариес, флюороз, гипоплазия эмали) также могут приводить к нарушению структуры зуба, в результате чего увеличивается риск заполучить травму. Не стоит забывать, что некоторые ошибки стоматолога также приводят к проблемам: например, грубые действия в процессе удаления зуба, иногда оборачиваются вывихом его «соседа». Такое явление редко, но все же встречается. Также причиной нарушений может стать неправильно подобранный ортодонтический аппарат.

Какими бывают травмы и их характерные симптомы

Выше мы уже говорили, что в зависимости от фактора воздействия травмы классифицируются как хронические и острые. Острые встречаются гораздо чаще. Существует еще одна классификация исходя из характера самого повреждения.

1. Ушиб

Под ушибом понимают воздействие на зуб грубой силы извне, при которой его целостность не нарушается. Сразу после такого повреждения и некоторое время спустя малыш может высказывать жалобы на болезненные ощущения, когда принимает пищу или во время проведения гигиенических процедур. В отдельных ситуациях поврежденная единица может стать подвижной.

2. Вывих

Вывихом называют травму связочного аппарата, соединительной (периодонт), ткани, вследствие которой коронковая часть или корень меняют свое расположение или смещаются. Здесь существует несколько вариантов развития событий:

  • когда вывих неполный: зуб находится в лунке, но происходит отклонение его коронковой части, меняется ее положение относительно других зубов. В этой ситуации соединительные ткани периодонта страдают незначительно или не затрагиваются вовсе. Малыш испытывает боль принимая пищу, жалуется на то, что неправильно расположенный зуб ему мешает. Также иногда отекает губа, десны, наблюдается незначительное кровотечение из области повреждения,
  • когда вывих полный: контакт зуба с лункой нарушен, т.е. соединительная ткань разрывается. Поврежденная единица может либо совсем выпасть, либо удерживаться в лунке только за счет десны. В первом случае в лунке может появиться кровяной сгусток, во втором зуб становится крайне подвижным. Поврежденная область болит, иногда может кровоточить, наблюдается отечность мягких тканей,
  • когда вывих вколоченный: такая ситуация считается одной из самых распространенных в молочном прикусе. При повреждении происходит глубокое погружение (вколачивание) зуба в лунку (например, из-за мощного удара) с проникновением в челюстные ткани. Что касается самого зуба, то он крепко удерживается в полости рта, сохраняя неподвижность. Однако относительно «соседей» он изменяет свое положение и располагается неправильно (наклоняется или проворачивается по оси). При осмотре может казаться, что он стал короче других единиц зубного ряда, также он может совсем «спрятаться» в десне. Такой вариант очень опасен, ведь при подобной травме глубокие повреждения получают все ткани, а при травмировании верхних резцов и клыков иногда возникает риск повредить даже носовые и гайморовы пазухи. Поврежденная область болит, губа и десны в области повреждения отечны, слизистая при этом может кровоточить.

3. Перелом зубной коронки или корня

Наиболее часто во временном и постоянном прикусе встречаются вывихи. Реже всего – переломы корней. Травмы могут дополнять друг друга, например, перелом корня может сочетаться с переломом коронки.

Важно! Родители должны усвоить: даже если повреждения кажутся несерьезными, а ребенок не высказывает жалоб, нужно быстрее обратиться к стоматологу. Только специалист может объективно оценить общую картину и решить, что делать дальше. Своевременная консультация врача поможет избежать ненужных осложнений.

Перелом зуба подразумевает его серьезное травмирование из-за воздействия грубой силы, приводящее к нарушению естественного строения коронковой части или корня. Коронка может сломаться (отколоться) на уровне эмали, в области дентина либо целиком. Незначительный скол на эмали не всегда беспокоит маленьких пациентов и их родителей, тогда как скол в районе дентина или полностью отколовшаяся, разрушившаяся коронка – серьезный визуальный недостаток. Кроме того, такая ситуация может угрожать и пульпе, часто на этом фоне возникает травматический пульпит. Также острые края травмированной единицы царапают язык, губу, щеку, мешают полноценному пережевыванию пищи. Естественно, что при этом у малыша может отмечаться болезненная реакция на температурные раздражители и на механические воздействия.

Перелом корня в детском возрасте – явление не распространенное. Наиболее уязвимы корни резцов в постоянном прикусе. Перелом корня молочного зуба у ребенка наблюдается в исключительных случаях. Это объясняется анатомическими особенностями временных единиц и их альвеолярного отростка. Встречаются косые, продольные, осколочные, комбинированные переломы корня. Ребенок испытывает болезненные ощущения надкусывая и пережевывая пищу, жалуется на шатающийся зуб.

Как решить проблему

Разные по характеру травмы требуют разного подхода к лечению. Во всех ситуациях неизменным остается первый этап – посещение стоматолога. Доктор расспросит о причине повреждения, жалобах, проведет необходимую диагностику и в зависимости от характера травмы назначит лечение:

  1. при ушибе: самое важное обеспечить поврежденной единице покой, исключив ее из процесса пережевывания пищи. Характер питания нужно будет изменить, на время убрав из рациона твердую пищу, богатую жесткими волокнами. Дополнительно могут назначаться лекарственные препараты с противовоспалительным действием. Если в результате ушиба возникла травма или воспаление пульпы, то ее удалят, а канал тщательно запломбируют,
  2. при неполном вывихе со смещением: прежде всего зуб вернут в правильное положение. Затем зафиксируют при помощи специальных стоматологических шин, которые не позволят ему повторно сместиться. В период реабилитации также важно будет соблюдать щадящую диету,

  • при полном вывихе: зуб могут удалить из лунки, провести необходимые подготовительные процедуры, а после снова пересадить (реплантация), зафиксировав на некоторое время при помощи шин. При такой ситуации важно обратиться к врачу как можно раньше, в противном случае шанс на успешную реплантацию падает пропорционально увеличению времени, в течение которого вы игнорируете проблему,
  • при вколоченном вывихе: у ребенка до 2-х лет, врач выбирает тактику ожидания, т.к. поврежденный зуб может восстановиться и продолжить нормально расти. Если же этого не происходит, чаще всего его приходится удалить и задуматься о последующем протезировании. Также к удалению прибегнут, если результатом вколоченного вывиха в молочном прикусе стал травматический периодонтит,
  • при переломе коронки: если речь идет о незначительном сколе, то проблему можно решить при помощи реставрации – нанесением композитного материала или пломбировкой. При значительных повреждениях целесообразнее установить культевую вкладку или коронку, нарастить зуб на штифте,

  • при переломе корней молочной единицы: зачастую ее просто удаляют. Также поступят при вертикальном и оскольчатом переломе в любом прикусе. При переломе корней постоянных зубов дальнейшее лечение будет зависеть от состояния пульпы. Далее, восстановление будет проходить путем протезирования.
  • Следует также помнить, что если в результате удаления даже самого первого, молочного зуба, очень важно оперативно озаботиться вопросов его протезирования. Существуют специальные мягкие детские протезы, которые позволят сохранить на некоторое время эстетику и функциональность зубных рядов – до смены молочного прикуса на постоянный или до момента полного формирования челюстных систем, когда можно будет рассмотреть вариант более качественного протезирования, например, с помощью дентальной имплантации.

    1. По данным IAPD – Международной ассоциации детских стоматологов.
    2. Фоменко И.В., Маслак Е.Е., Тимошенко А.Н. Острая травма зубов у детей. Научная статья, 2015.

    Тяжелые травмы у детей

    При каких обстоятельствах дети обычно получают травмы? Что такое тяжелая травма? Что делать и чего ни в коем случае делать нельзя, если на ваших глазах ребенок получил тяжелое повреждение?

    Как часто и в каких ситуациях дети в Москве получают травмы?

    Согласно исследованиям, которые ежегодно проводятся сотрудниками НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, в среднем в Москве 340-350 тысяч детей ежегодно получают травмы различной степени тяжести, госпитализируются – порядка 65 тысяч детей, и почти 15 тысяч из них – с черепно-мозговой травмой. 3-5% детей из госпитализированных – это дети с тяжелыми травмами, которые требуют длительного лечения, многоэтапной реабилитации в течение года после получения. Еще 10-15 % – это дети со средней тяжестью травмы, которые также нуждаются в реабилитационной помощи.

    Подавляющее большинство травм дети получают в быту, в естественной для них обстановке: дома, в школе, во дворе, причем этот вид травматизма ежегодно растет. К счастью, противоположная динамика наблюдается в отношении травм в результате ДТП – количество детей, пострадавших на дороге, сокращается от года к году (сейчас примерно 15% всех детских травм – травмы в ДТП). Очень часто травмы, полученные детьми в ДТП, связаны с банальной халатностью родителей: неправильно пристегнули ребенка, забыли пристегнуть или не укрепили автокресло.

    При каких обстоятельствах дети обычно получают самые тяжелые травмы?

    К очень тяжелым последствиям практически всегда приводит падение с высоты (кататравма). В последние годы участились случаи выпадения детей из окон, особенно в теплое время года. Мы связываем эту проблему с использованием незакрепленных москитных сеток, которые для детей являются мнимым препятствием. В основном от москитных сеток страдают маленькие дети от двух до пяти лет. Для подросткового возраста характерны кататравмы, связанные с экстремальными хобби. Жертвами падений становятся и так называемые руферы (молодежная субкультура, подразумевающая интерес к высотным зданиям, стремление забраться на крышу и сделать оттуда эффектные фото), паркурщики. В отдельную категорию можно выделить детей-подростков, которые увлекаются катанием на крышах электричек. Попадая под высоковольтное напряжение, они падают с электрички на ходу и в результате поступают в стационар не только с тяжелейшей черепно-мозговой травмой или травмой позвоночника, но и с множественными ожогами.

    Наконец, типичные ситуации, когда дети и подростки получают травмы, связаны с экстремальным спортом: скейтбордом, роликами, BMX. Здесь зачастую ключевую роль играет отсутствие необходимых средств защиты (наколенники, шлемы).

    Верно ли, что чаще всего дети получают наиболее тяжелые травмы, когда оказываются без присмотра взрослых?

    Официальной статистики по этому вопросу нет, но мы в институте изучали эту проблему и установили, что только в 12% случаев ребенок во время получения травмы был один, находясь без присмотра взрослых. Как правило, во время получения травмы ребенок был в окружении либо сверстников, либо взрослых (родителей, учителей и т.д.). Отдельно стоит сказать о подростках, которые необдуманно совершают опасные, рисковые действия. Как правило, гормональный фон у подростков очень нестабилен, а критическое отношение к ситуации еще не сформировалось. Детям нужны яркие эмоции, хочется произвести впечатление на сверстников, при этом оценивать риски они пока не способны.

    Мы категорически против того, чтобы в каждом печальном случае искать виноватых: в жизни случаются ситуации, когда попросту невозможно отреагировать достаточно быстро.

    Какие травмы у детей считаются самыми тяжелыми?

    Есть три типа травм, которые классифицируются как самые тяжелые, не только по уровню угрозы для жизни и здоровья, но и по их негативным последствиям:

    · Травма позвоночника с повреждением спинного мозга (спинальная травма). Влечет за собой обездвиживание, потерю мобильности; дети остаются инвалидами на всю жизнь. Последствия травмы различаются в зависимости от локализации повреждения. Например, если спинной мозг поврежден на уровне шейного отдела, то обездвиженными останутся и руки, и ноги; при повреждении в поясничном отделе пострадает только нижняя часть тела.

    · Черепно-мозговые травмы. Обширные кровоизлияния, тяжелые ушибы головного мозга, гематомы, переломы костей черепа. Высок процент инвалидизации, очень долог и трудоемок процесс восстановления. В отличие от спинальной травмы, черепно-мозговая – чревата для пациента не только двигательной дисфункцией, но и нарушением когнитивных способностей, а порой и сознания. В данном случае, исход заболевания во многом зависит от своевременности и полноты оказания реанимационной, специализированной хирургической и реабилитационной помощи.

    Читайте также:  Буллинг: какие 10 типов детей находятся в зоне риска

    · Скелетные травмы. Крупные и/или множественные переломы костей с повреждением мягких тканей, в том числе – костей таза. При правильной и последовательной реабилитации можно ожидать полного восстановления. Тем не менее, после таких травм дети нуждаются в длительном лечении и многоэтапной реабилитации.

    Что делать, если на ваших глазах ребенок получил тяжелую травму спины, головы или серьезный перелом?

    Лучшее, что вы можете сделать, это как можно скорее вызвать «скорую помощь». Если ребенок – ваш знакомый и поблизости нет его родителей, позвоните им, сообщите о случившемся: на этапе госпитализации потребуется их личное присутствие.

    Если ребенок находится в сознании, постарайтесь успокоить его, поговорить с ним, попросите его не двигаться.

    А вот чего делать нельзя в данной ситуации?

    1. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно переместить ребенка. Любое неосторожное движение может оказаться для него роковым. Даже если ребенок находится на проезжей части, лучше всего поставить заграждение – но не пытаться переносить пострадавшего на обочину.

    2. Нельзя давать ребенку какие-либо медикаменты, даже обезболивающие. Не совершайте никаких манипуляций, если у вас нет медицинского образования – не пытайтесь сами накладывать шину, вправлять суставы и т.д. Все, что вы можете и должны сделать – остановить кровотечение, если оно есть, наложив давящую повязку из любого чистого материала.

    3. Не спешите самостоятельно везти ребенка в больницу. Это крайняя мера, которая применима только в том случае, если приезда «скорой помощи» придется ждать критически долго. Но в таких случаях надо организовать перевозку в крайне щадящем режиме, не сгибать пациента, при переноске в машину обязательно подложите ему под спину твердую плоскую основу.

    Три железных аргумента в пользу того, чтобы дождаться «Скорой помощи»:

    · Врачи «Скорой помощи» знают, куда везти пострадавшего. Пациента доставят в специализированную клинику, в зависимости от вида и степени повреждения. Служба Скорой помощи находится в контакте с этими клиниками – а значит, врачей предупредят заранее о том, что к ним везут тяжелого пациента. В частности, НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии в полной мере ориентирован на оказание помощи детям с тяжелой травмой: в нем функционирует три городских центра – центр неотложной нейрохирургии, центр ран и раневых инфекций и центр сочетанных травм.

    · При транспортировке ребенка не будет совершено ошибок. Только врачи «скорой помощи» после первичного осмотра знают, как правильно подвинуть, переместить ребенка, получившего травму, как положить на носилки и т.д. К тому же, машина «скорой помощи» доставит пациента в больницу в максимально короткие сроки.

    · Ребенку начнут оказывать помощь уже по дороге. Машины «Скорой помощи» оборудованы всеми необходимым для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи.

    Твой Малыш

    День рождения Егора Гордеева: детские фото, слезы, поздравления в прямом эфире Сніданок з 1+1

    С надеждой под сердцем: 7 звездных мам, которые встречают эту весну беременными

    Что приготовить на Масленицу, кроме блинов: 3 вкуснейших блюда украинской кухни

    Секс на «Charity weekend c Машей Ефросининой»: о чем важно говорить со своими детьми

    Прощеное воскресенье: как по традициям принято завершать Масленицу

    Календарь прививок

    Календарь беременности

    Таблица прикорма

    Твой Малыш

    “Твой Малыш” – уникальный украинский журнал для современных родителей.
    На его страницах найдете наиболее полную качественную информацию о беременности и родах,
    уходе за новорожденным и маленькими детками.

    Ушиб, растяжение или перелом у ребенка: как отличить и что делать. Отвечает врач

    Малышам не сидится на месте, поэтому нередко случаются травмы. Давай научимся оказывать первую помощь при различных повреждениях у детей.

    В наше индустриальное время процент детского травматизма вырос, и сейчас он составляет почти третью часть всех случаев получения травм. Важно придерживаться правил поведения в быту, на воде и в транспорте, а также уметь при необходимости вовремя оказать первую медицинскую помощь. Как правильно это сделать, рассказывает наш консультант врач-ортопед.

    Причины травм у детей

    Около 70 % всех детских травм составляют травмы, полученные в быту. Из них большая часть вызвана банальными падениями. Быстрая езда и катания в недозволенных местах на велосипедах, скейтах, роликах также нередко приводят к падениям. Авто- и мототранспорт не так уж часто вызывают травмы у детей по сравнению со взрослыми, но, как правило, эти повреждения самые тяжелые. По статистике, раны и ушибы в Украине составляют 24,8 % случаев на 1000 детей, в то время как переломы костей – 5,7 % случаев, а вывихи – всего 3 %.

    Если ребенок ударился

    Закрытое повреждение тканей и органов, которое существенно не нарушает их структуру, называется ушибом. При нем не наблюдается разрывов и отрывов сухожилий, мышц, связок и других мягких тканей. Правда, могут повреждаться кровеносные сосуды, что обычно приводит к гематоме (скопление крови в полости после травмы) либо синяку (кровоподтек, при котором ткани в месте ушиба равномерно пропитываются кровью). Кровоподтек в месте ушиба проявляется в виде сине-багрового пятна, постепенно меняющего цвет на зеленоватый и желтый. Чаще всего ушиб вызван ударом от падения или столк­новения.

    Основной симптом: боль в месте ушиба при сохранении подвижности.

    Первая помощь: приложите холод на место ушиба и сохраняйте поврежденное место в состоянии покоя.

    Если малыш потянул связки

    Растяжение связок возникает у детей старше 3 лет, причем самая типичная травма данного вида – растяжение связок голеностопного сустава. Оно происходит, как правило, при неловком движении, когда стопа ребенка подворачивается внутрь. Это повреждение может произойти во время бега или даже ходьбы. Достаточно часто малыши травмируются, когда бегут по ступенькам.

    Основные симптомы: острая боль, которая постепенно стихает. Через некоторое время появляется припухлость на наружной части голеностопного сустава, иногда она синюшного цвета. При ощупывании возникает сильная боль. Ребенок при этом может двигать суставом, но с трудом наступает на ногу, щадя ее.

    Первая помощь: на место растяжения связки наложи фиксирующую повязку при помощи эластичного бинта и приложи лед. Оставь компресс на 2-3 часа.

    Важно! После оказания первой помощи в обязательном порядке покажи ребенка врачу-травматологу. У детей часто бывают переломы по типу трещины одной из костей голени в ее нижней части, которые можно спутать с растяжением связки. Диагностировать трещину можно лишь при помощи рентгеновского исследования.

    Как распознать вывих у малыша

    Нарушение обычных контуров сустава называется вывихом. Травма происходит вследствие падения.

    Основные симптомы: движения в суставе резко ограничиваются, при этом нарастает боль в месте вывиха, конечностью становится сложно двигать, она укорачивается или удлиняется, а иногда деформируется.

    Первая помощь: для травмированной руки или ноги необходимо обеспечить максимальный покой. Наложи шину или фиксирующую повязку. Затем как можно быстрее покажи ребенка детскому ортопеду-травматологу. Самостоятельно вправлять вывих нельзя.

    Подвывих лучевой кости в локтевом суставе – распространенная травма среди детей. Она характерна для малышей от 1 года до 3 лет. Называется также «вывихом от вытягивания». Такая травма может произойти, когда взрослый крепко держит ребенка за руку, а малыш вдруг оступился или поскользнулся. В некоторых случаях можно услышать хруст в поврежденной конечности.

    Основные симптомы: кроха испытывает резкую боль, после чего перестает двигать рукой и держит ее вытянутой вдоль туловища, слегка согнув в локте. Особенно сильная боль при этой травме возникает от вращения предплечьями или локтевыми суставами.

    Первая помощь: такая же, как и при вывихе: обеспечить покой и доставить ребенка в травмпункт.

    Виды переломов у ребенка и как их распознать

    Нарушение целостности костей врачи называют переломом. Бывает закрытый перелом и открытый.
    При закрытом переломе не происходит нарушения целостности кожи.
    Трещина – это частичное повреждение ткани кости, то есть незавершенный перелом. Распознать перелом сложно, поскольку конкретные жалобы могут озвучить лишь дети старшего возраста. Жалобы маленького ребенка могут проявляться только общим беспокойством. Малютки редко получают переломы, поскольку их масса невелика, к тому же мягкие ткани ослабляют силу удара при падении. В то же время в детских костях содержится меньше минеральных веществ, чем у взрослого человека, благодаря чему они более эластичны и упруги.

    Основные симптомы: сильная боль в месте травмы, которая усиливается при движении, при касании или при попытке надавить пальцем. В покое боль может быть приглушенной, тупой, похожей на пульсацию или покалывание. Также при переломе обязательный симптом – отек тканей в области травмы, который может быстро расти и проходит не ранее чем через сутки. Часто в месте травмы образуется гематома, движения из-за боли и отека тканей ограничены.

    Первая помощь: немедленно приложи холод на место травмы, зафиксируй конечность с помощью любых плоских узких предметов, которые можно прикрепить к травмированному участку тела бинтом или тканью, имеющимися под рукой. Затем как можно скорее обратись к врачу. Доктор проведет осмотр и направит на рентген, чтобы поставить точный диагноз (это ушиб, трещина или перелом), а также определит серьезность повреждения.

    Наш специалист
    Андрей Скоробогатов,
    детский ортопед.
    МС «Добробут»,
    Киев

    Детские травмы

    Процесс познания малышом окружающего пространства редко обходится без травм. И если уж не удалось защитить кроху от перелома, пореза, укуса или ожога, то важно максимально эффективно использовать «золотой час» – первые 60 минут после случившегося, когда только от действий взрослых зависит здоровье, а иногда и жизнь ребенка.

    Родителям нужно быть готовыми буквально ко всему. Ступеньки, острые углы, розетки, плита с горячей кастрюлей и чашка с кипятком на столе – вот далеко неполный список опасных для маленького ребенка зон. Поэтому необходимо иметь представление о возможных бытовых травмах и знать, как действовать в том или ином случае. Первое, что должны сделать родители, если малыш получил травму, – это самим не впасть в панику, не оказаться беспомощными и неспособными помочь крохе. Затем нужно успокоить ребенка, оказать ему первую помощь и как можно скорее показать кроху врачу.

    Ушиб

    Пожалуй, ушиб самая распространенная детская травма. Упал ли ребенок или ударился обо что-то – на месте ушиба появляется отек и синяк. При ушибах целостность тканей не нарушается, основное повреждение приходится на сосуды, которые лопаются, образуя гематому (кровоизлияние).

    В этом случае нужно приложить на место ушиба что-то холодное: мешочек со льдом, смоченное ледяной водой полотенце. Охлаждение места ушиба снимет боль и предупредит нарастание отека или гематомы. Если кровоподтек быстро увеличивается в размерах и в объемах, нужно вызвать врача или отвезти ребенка к травматологу. Скорее всего, происходит нарастание гематомы, и необходимо эвакуировать кровь с помощью пункции (врач выполнит прокол кожи и отсосет кровь).

    Вывих

    Суставы у детей не так крепки, как у взрослых, поскольку соединительная ткань у ребенка более эластичная и менее плотная. Поэтому любое неосторожное, резкое движение или падение может привести к подвывихам или вывихам. Чаще у детей возникают вывихи головки лучевой кости, плеча, пальцев кисти. Такая травма сопровождается болью, ребенок не может двигать вывихнутой рукой или ногой, иногда конечность принимает неестественное положение из-за «пружинящей» фиксации (когда вывихнутый участок конечности оказывает пружинящее сопротивление при попытках вернуть ему естественное положение и не может «встать на место»).

    Если повреждена рука, нужно обездвижить ее, наложив косыночную повязку. Повязка делается из квадратного платка, который складывается в треугольник, и два крайних уголка завязываются на шее ребенка. На плоскость платка укладывается предплечье под углом 90°С. Средний угол ткани обхватывает плечо и локоть и фиксируется булавкой на передней стороне повязки.

    Ногу при вывихе можно фиксировать бинтом к импровизированной шине: плотный картон, фанера, доска и т.д. Главное – добиться удобного безболезненного положения конечности, не пытаясь преодолевать пружинящее сопротивление. Для этого можно использовать подушки, свернутые в валики пеленки или одеяла. Затем следует положить на больное место пакет со льдом (или другой холодный предмет), дать ребенку обезболивающее. А далее как можно скорее показать пострадавшего кроху травматологу. Вывих должен быть устранен максимально быстро. Затем на 2-3 недели ребенку накладывают фиксирующую сустав повязку.

    Растяжение

    Симптомы растяжения могут проявиться не сразу, а спустя некоторое время. При этом обычно возникает припухлость в месте растяжения, и ребенок ощущает сильную боль.

    В этом случае необходимо обездвижить или уменьшить нагрузку на поврежденный сустав, приложить к месту боли холод. Затем можно наложить фиксирующую крестообразную повязку в месте растяжения (косыми ходами бинта попеременно наложить ее выше и ниже травмированного сустава) и обратиться к травматологу. Если травма случилась поздно вечером, и вы сможете обратиться к врачу только утром, никаких повязок на поврежденный сустав накладывать не следует. Придайте конечности малыша возвышенное положение. Дайте ребенку обезболивающее лекарство и утром отправляйтесь к травматологу. Нередко при симптомах растяжения у малыша выявляют перелом.

    Перелом

    Без специальных навыков и рентгена распознать закрытый перелом довольно трудно. Болевые ощущения возникают у ребенка в сам момент перелома и появляются при попытке движения или при касании к пораженному месту. Также перелом может сопровождаться опухолью (за счет отека тканей) и разрывом мягких тканей. Чаще у детей встречаются переломы пальцев, костей предплечья, плеча, ключицы, а также голени.

    Читайте также:  Можно ли лечить простуду и кашель самостоятельно или лучше проконсультироваться с педиатром?

    В первую очередь нужно обездвижить сломанную конечность с помощью подручных средств (плотный картон, линейка, дощечка и пр.), придать ей возвышенное положение и приложить к месту боли холод.

    Если повреждена нога – исключите любую вертикальную или горизонтальную нагрузку на нее. Зафиксируйте длинной шиной суставы, расположенные выше и ниже места возможного перелома, прибинтовав ее к ноге. Дайте ребенку обезболивающее и вызовите скорую помощь.

    При повреждении тканей ни в коем случае нельзя трогать руками рану над местом перелома, чтобы избежать попадания в нее инфекции. Накройте ее чистой салфеткой, смоченной антисептиком. Туго не прибинтовывайте, лучше закрепите салфетку пластырем. Не пытайтесь сами устранять смещение отломков костей, чтобы не усугубить травму. Как можно быстрее доставьте пострадавшего ребенка к травматологу. Он выберет адекватную хирургическую или консервативную тактику лечения (например, наложит гипс).

    Травмы с повреждением кожных покровов

    Заноза

    Инородное тело небольших размеров (щепка, шип и т.п.), зашедшее под кожу, доставляет крохе неприятные ощущения. Если занозу не извлечь, может начаться нагноение.

    По возможности аккуратно, с помощью пинцета вытащите занозу и обработайте ранку перекисью водорода и любым другим имеющимся антисептиком (зеленил, йод). Если пинцетом занозу не достать, ни в коем случае нельзя расширять ранку с помощью иглы – нужно обратиться в поликлинику к хирургу или травматологу. Врач с помощью специальных инструментов быстро, не причиняя боли и дополнительной травмы ребенку, удалит инородное тело и проведет при необходимости профилактику возможных инфекционных осложнений, назначив антибиотики в виде таблеток или мазей.

    Царапина или ссадина

    Это поверхностные повреждения кожи. Обезопасить от них ребенка практически невозможно. Зато можно научить его при травме обращаться за помощью к родителям и ни в коем случае не трогать ранку руками, чтобы не занести инфекцию.

    Царапину или ссадину нужно обработать любым подсушивающим антисептиком. При заживлении ранки не позволять малышу срывать сухую корочку, чтобы не образовывался грубый рубец, который может остаться надолго. При подозрении на воспаление (покраснение вокруг ссадины, отек, выделение жидкости) необходимо показать ребенка хирургу или травматологу.

    Порез

    Это довольно глубокое повреждение кожи, сопровождаемое кровотечением.

    Если рана нанесена разбившейся чашкой или стеклом, или елочной игрушкой, или каким-либо другим хрупким предметом, нужно по возможности удалить оставшиеся в ране малыша осколки. Главное – не загнать осколки глубже. Промыв рану под струей проточной воды, обработать края антисептиком и наложить давящую повязку (плотно прибинтовав к ране марлевую салфетку).

    При порезах, независимо от их глубины, главное – остановить кровотечение. Если давящая повязка не помогает, нужно наложить жгут выше места повреждения и не более чем через 60 мин показать малыша врачу. Жгут на ногу накладывается в верхней трети бедра или голени, а на руку – в верхней части плеча или предплечья. Под жгут обязательно нужно положить вату или салфетку. Передерживать жгут опасно – это может привести к омертвению тканей, так как кровь к ним временно не поступает.

    Чтобы избежать вероятности инфицирования раны, плохого заживления, грубых рубцов и, конечно же, заражения столбняком, любые порезы показывайте врачу. В противном случае ответственность за возможные осложнения ложится на вас.

    Только доктор решает – наложить швы или укрепить края раны пластырем, или достаточно обработать ее лекарственными средствами.

    Профилактика столбняка проводится не привитым от этой инфекции детям в травматологических пунктах или стационарах. Антитоксин от столбняка вводится экстренно однократно тем малышам, у которых при травме рана была загрязнена.

    Вакцинация от столбняка входит в Национальный календарь профилактических прививок и делается всем детям в 3-4,5-6 месяцев. Ревакцинация проводится в 1,5 года, в 7 и в 14 лет. После 18 лет вакцина вводится каждые 10 лет.

    Ожог

    Обжечься малыш может не только огнем, но и кипятком. При этом ожоги бывают трех категорий: легкие, характеризующиеся покраснением кожи; средние, когда образуется пузырь, заполненный жидкостью; а также тяжелые, при которых отмечается обугливание кожи и нижележащих тканей – до кости. В любом случае ребенок будет испытывать боль, от покалывающей до острой.

    В этих случаях, во-первых, необходимо как можно скорее прекратить действие тепла и охладить пораженное место либо под струей холодной воды, либо с помощью влажной и холодной часто заменяемой салфетки. Хороший эффект при легкой и средней степени ожога дают спиртовые аппликации – прикладывание смоченной в спирте салфетки на место ожога, пока она не согреется и не подсохнет. Спирт, испаряясь с кожи, унесет тепло с обожженной поверхности, и ткани постепенно охладятся.

    После 5-10-минутного охлаждения (за это время остывают не только поверхностные ткани, но и глубокие слои пораженной кожи) нужно оценить состояние малыша, дать ему обезболивающее, успокоить и, наложив смоченную антисептиком повязку, обратиться к хирургу или травматологу. Ребенка даже с легкой, по вашему мнению, степенью ожога лучше показать специалисту в поликлинике.

    При ожогах не накладывайте мазевые повязки и не обрабатывайте кожу крохи красящими антисептиками – такими как зеленка, фукарцин и т.д. Это затруднит оценку степени повреждения тканей врачом. Только он может правильно определить степень ожога, удалить некротизированные (омертвевшие) ткани и выбрать дальнейшую тактику лечения ребенка.

    Не надо смазывать место ожога маслом или мочой, так как в первом случае образуется пленка, нарушающая тепловой обмен в тканях (обожженные слои кожи не могут охладиться), а моча обезвоживает ткани, и без того уже потерявшие воду в результате ожога.

    Другие травмы

    Кровь из носа

    Детям свойственно разбивать нос, нарушая тем самым целостность капилляров (мель-чайших сосудов), из-за чего идет кровь из носа. В раннем возрасте это в основном происходит вследствие падения. У детей постарше может начаться носовое кровотечение из-за повреждения носа в драке.

    Распространенная ошибка при оказании помощи во время кровотечения из носа – запрокидывание головы ребенка назад. Этого делать нельзя, так как малыш может попросту захлебнуться кровью, попадающей в горло. Ребенка нужно усадить и попросить его слегка наклонить голову вперед, прижав пальцем поврежденную ноздрю к носовой перегородке на несколько секунд.

    Если кровь продолжает вытекать, положите в ноздрю ватку или кусочек бинта, смоченного перекисью водорода, и приложите к носу лед или что-то холодное. Если и это не помогло, нужен осмотр отоларинголога, хирурга или травматолога, который сможет остановить кровотечение.

    Предметы в носу

    Иногда определить, что ребенок что-то засунул себе в нос, бывает нелегко. Если в ноздре ничего не видно, а также нет неестественного выпячивания одного из носовых проходов, но при этом здоровый малыш дышит со свистом – возможно, что в носовой полости находится посторонний предмет.

    Если вы не видели, как ребенок что-то засовывал себе в нос, но при этом не исключаете такой возможности, спросите его об этом, если кроха уже умеет разговаривать. В любом случае, даже если вы считаете, что можете самостоятельно извлечь предмет из носа ребенка, не делайте этого, чтобы не повредить носовую перегородку.

    При обнаружении (или подозрении на наличие) чего-то постороннего в носу покажите малыша хирургу, травматологу или отоларингологу. Специальными инструментами доктор извлечет инородный предмет из носа.

    Проглоченная игрушка

    Признаками того, что игрушка не полностью проглочена или застряла в дыхательных путях ребенка, могут быть: удушье, дыхание со свистом, кашель, изменение голоса или его потеря.

    В этих случаях немедленно вызовите скорую медицинскую помощь. Если ребенок задыхается, действовать нужно незамедлительно! Положите малыша лицом вниз, поддерживая его рукой, например, в области талии так, чтобы его голова была ниже уровня тела, и похлопайте несколько раз по спине между лопатками или, опустив ребенка вниз головой, встряхните его.

    Если инородное тело не вышло, попробуйте открыть малышу рот и, оттянув язык, оцените ситуацию: при наличии игрушки в поле вашего зрения желательно ее как можно скорее удалить. Но лишь в том случае, если вы уверены, что это удастся сделать пальцем или длинным пинцетом.

    Если же ничего не помогает, а ребенок продолжает задыхаться, начинайте делать искусственное дыхание до приезда «скорой». Ребенка нужно уложить на спину на твердую поверхность; запрокинуть его голову назад; закрыв пальцами нос, раздувать вашим дыханием легкие ребенка, сочетая это с закрытым массажем сердца (нажатием на грудину). Ha 1 вдох выполняйте 5 надавливаний на область грудины. Если ребенок совсем маленький, надавливать следует двумя перекрещенными пальцами. Малышу постарше непрямой массаж сердца выполняется нажатием на грудину несколькими пальцами. Помните, все эти манипуляции нужно делать очень быстро!

    Если ребенок проглотил мелкий предмет и никаких жалоб не предъявляет, лучше обсудить дальнейшие действия с доктором после проведения рентгена желудочно-ки-шечного тракта. Пуговицы, бусины и другие мелкие гладкие предметы, как правило, самостоятельно эвакуируются из кишечника вместе с калом. В других случаях может потребоваться операция.

    Удар током

    Современные родители знают о том, что с появлением ребенка все розетки в доме обязательно следует закрыть, а электрические приборы – убрать на недосягаемое для малыша расстояние. Однако не всегда удается соблюсти все меры предосторожности, и дети часто получают электротравмы, исследуя розетки или электроприборы.

    При электротравме у ребенка может быть обнаружен ожог в месте соприкосновения с проводом, слабое или аритмичное сердцебиение, прерывистое дыхание.

    В данном случае родители должны обеспечить пострадавшему малышу покой и незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь, даже если на первый взгляд кажется, что удар током был несильный. Зачастую от электрического разряда страдает сердце, поэтому не затягивайте с вызовом врача ребенку. Необходимо наблюдение доктора в течение нескольких дней.

    Укус

    Укусы бывают разные: насекомых или животных. Незначительные укусы насекомых (например, комаров) нужно обработать специальными антигистаминными (противоаллергическими), противозудными средствами и не давать ребенку расчесывать поврежденное место.

    При укусе жалящего насекомого (оса, пчела) необходимо пинцетом целиком извлечь жало и обработать рану любым антисептиком (зеленка, йод).

    При укусе клеща обязательно обратитесь к хирургу. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно удалить его из кожи малыша пальцами, так как содержимое внутренних органов клеща (а если он инфицирован, то и вирус энцефалита), как из шприца, выделяется в рану. А это существенно увеличивает риск заражения клещевым энцефалитом. Помните: от дозы поступившего в организм вируса зависит скорость его распространения и тяжесть протекания болезни.

    При укусе животного, в том числе домашнего, нужно очень тщательно промыть место укуса водой с мылом, чтобы удалить слюну животного. Через точечные кожные ранки микробы могут попасть глубоко под кожу и вызвать воспаление. После промывания наложите на это место нетугую, чистую и сухую асептическую (стерильную) повязку и незамедлительно покажите ребенка врачу.

    При укусе животным, подозрительным на бешенство, детям проводят специфическую профилактику антирабическим гаммаглобулином и антирабической вакциной.

    Опасные зоны

    Травмироваться ребенок, особенно маленький, может, казалось бы, на ровном месте. В жилых помещениях основную опасность представляют острые углы предметов мебели, розетки, бытовые электроприборы, острые и режущие предметы, скользкие ковры или паркет – в общем, практически любые предметы интерьера и быта.

    Игровая площадка во дворе тоже может нести угрозу: горки, лесенки, качели и деревья зачастую становятся причиной различных детских травм. Даже безопасная, на первый взгляд, скамейка в парке способна превратиться в причину заноз или стать виновницей перелома из-за неудачного прыжка.

    Первую строчку в списке причин детского травматизма занимает транспорт. И это не только серьезные повреждения вследствие ДТП – очень часто дети прищемляют пальцы дверями автомобилей, ударяются головой о поручни в автобусах или о стекло в машинах, не будучи пристегнутыми.

    Полностью обезопасить ребенка от травм вам вряд ли удастся. Тем не менее, маленьких детей ни в коем случае нельзя оставлять без присмотра. По мере взросления научите малыша технике безопасности и расскажите, какие травмы он может получить, если будет неосторожен.

    Детство не обходится без синяков и царапин, но пусть в жизни вашего ребенка их будет как можно меньше.

    11 неочевидных последствий детских травм, которые настигают взрослых людей

    Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
    что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
    Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

    «Детство, этот огромный край, откуда приходит каждый! Откуда я родом? Я родом из моего детства, словно из какой-то страны», — писал Антуан де Сент-Экзюпери в своей книге «Военный летчик». Писатель был прав: события, которые переживает человек, будучи ребенком, в результате продолжают оказывать на него влияние даже тогда, когда он давно вырос. И если действие одних переживаний является очевидным, то следствие других бывает непросто распознать.

    Нам в AdMe.ru захотелось больше узнать о том, какие детские переживания могут сказаться на отношениях с другими людьми, на здоровье и даже умении решать финансовые вопросы.

    1. Насилие и отсутствие опеки в детстве — расстройства пищевого поведения во взрослом возрасте

    У людей, переживших в детстве насилие в семье (по отношению к себе или другим родственникам) или невыполнение родителями своих обязанностей, выше риск заболеть ожирением в среднем возрасте. Кроме того, подростки и молодые люди, детьми прошедшие через подобное, в 5 раз более склонны к расстройствам пищевого поведения по сравнению с теми, кому не приходилось сталкиваться с жестоким обращением.

    Читайте также:  Почему дети боятся уколов, руководство как научить ребенка не бояться, даже если у него паника

    2. Родители с зависимостями в детстве — гиперответственность во взрослом возрасте

    Если ребенок воспитывался в семье, где один или оба родителя злоупотребляли алкоголем или наркотиками, то он может вырасти слишком ответственным. Также таким людям бывает трудно расслабиться, и они не умеют веселиться. Это происходит в том случае, если ребенку приходилось быть «родителем» собственным маме или папе и быть втянутым в решение недетских проблем. В итоге такие дети лишаются радостей дважды: не только в юном возрасте, но и во взрослом.

    3. Эмоциональный абьюз в детстве — желание скрывать свое настоящее мнение во взрослом возрасте

    Эмоциональный абьюз, пережитый в детстве, также приводит к негативным последствиям. Люди, которые прошли через это, будучи детьми, часто не переносят любых конфликтов и боятся говорить то, с чем другие могут не согласиться. Кроме того, им может быть сложно постоять за себя, и они не спешат высказывать свое настоящее мнение.

    4. Много времени за просмотром ТВ в детстве — проблемы в общении во взрослом возрасте

    Родители часто переживают о вреде телевидения для детей, и эти опасения действительно могут быть оправданны, однако не по самой очевидной причине. Оказывается, время, проведенное перед ТВ-экраном, может сказаться на коммуникативных навыках ребенка. Причем дело даже не в содержании программ, которые смотрят дети.

    Исследователи наблюдали за 3 группами мам и их детей (дошкольников): в первой группе читали книги, во второй смотрели передачу, а в третьей — играли. Просмотр ТВ негативно сказывался и на времени, и на качестве общения мам и детей. Тем временем для здорового развития ребенка важно общение с родителями. Его недостаток может навредить коммуникативным навыкам человека уже во взрослом возрасте.

    5. Жестокое обращение в детстве — неумение устанавливать личные границы

    Люди, которые пережили жестокое обращение в детстве, могут легко поддаваться манипуляциям и не умеют устанавливать личные границы с близкими (иногда даже с собственными детьми). Они часто становятся «опекунами» для друзей и родственников, заботясь о всех вокруг в ущерб себе.

    6. Бедность в детстве — плохая кратковременная память во взрослом возрасте

    В ходе исследования Орегонского университета было установлено, что у людей, выросших в бедных семьях, хуже кратковременная память. Это может объясняться тем, что стрессовая среда негативно влияет на развивающиеся исполнительные функции ребенка, то есть навыки, которые помогают думать, учиться, планировать, фокусироваться, развивать словарный запас. Таким образом, бедность лишает не только материальных благ в детстве, но и сказывается на уже взрослом человеке, даже если он больше не живет в стесненных условиях.

    7. Отсутствие выбора в детстве — созависимые отношения во взрослом возрасте

    Некоторые родители стараются следовать четкому плану в воспитании детей и всегда сами выбирают им игрушки, одежду, еду, а иногда даже друзей. «Я ведь хочу как лучше!» Однако, не предоставляя ребенку выбора, мама и папа дают ему понять, что тот не ответственен за свои решения, власть над ними находится у других людей. В итоге это может привести к тому, что во взрослом возрасте человек рискует оказаться в созависимых отношениях. Он будет выбирать партнеров, которые будут полностью контролировать отношения, и эмоционально зависеть от них. А это уже совсем не тот сценарий, которого родители хотели бы для своего ребенка.

    В какой-то степени во всех отношениях люди эмоционально зависят друг от друга, но в созависимых люди жертвуют своими желаниями и ценностями из страха быть отвергнутыми или разозлить партнера.

    8. Развод родителей в детстве — высокие требования к отношениям во взрослом возрасте

    То, что дети видят и переживают во время неудачного брака родителей, становится частью их представления о себе и обществе. Это происходит потому, что конфликт мамы и папы и последующий развод приходится на период становления личности ребенка. Неудивительно, что во взрослом возрасте люди, чьи мама и папа развелись, могут придавать высокое значение поддержанию отношений, любви, верности и состраданию. И это хорошо, пока требования не становятся завышенными — тогда человеку может быть сложно найти свою пару.

    9. Психологическая травма в детстве — аутоиммунные заболевания и хронические боли во взрослом возрасте

    События, происходящие в детстве, влияют не только на характер человека и его общение с другими, но и на его здоровье. Так, люди, получившие психологическую травму в юном возрасте, могут быть подвержены более высокому риску аутоиммунных заболеваний, например ревматоидному артриту, а также бессоннице, депрессии и тревожности, хроническим болям. Более того, воздействие травмирующего стресса может вызвать изменения в иммунной системе.

    10. Табу на вопросы о деньгах в детстве — неумение обращаться с финансами во взрослом возрасте

    Дети не очень понимают, что такое деньги, но они многому учатся на эмоциях и отношениях родителей. Если в семье запрещено поднимать денежные вопросы или же эта тема всегда вызывает споры и беспокойство, то ребенок, выросший в таких условиях, может бояться иметь какое-либо дело с деньгами во взрослом возрасте. Отсюда неразумные траты, неумение планировать бюджет, долги или желание передать решение финансовых проблем другим людям.

    11. Травма, полученная от родителей в детстве, — влечение к деструктивным отношениям во взрослом возрасте

    Люди, травмированные родителями в детстве, во взрослом возрасте могут оказаться в отношениях, которые им вредят. Причем это могут быть как дружеские и романтические, так и рабочие отношения. Даже когда такие люди хотят избежать подобного опыта, они часто выбирают тех, кто соответствует их травматической идентичности. Это могут быть друзья-манипуляторы, партнеры-абьюзеры и деспотичные начальники. В итоге такой опыт приводит к повторным травмам через повторение прошлого.

    Что делать

    Если вы подозреваете, что ваши проблемы берут свое начало в детстве, то не стесняйтесь обратиться за помощью к психологу. Да, на то, чтобы разобраться с последствиями детской травмы, может уйти больше времени, чем хотелось бы. Но забота о себе стоит того. Каждый из нас заслуживает гармоничных отношений и возможности принимать решения, будучи свободным от груза психологических проблем.

    Если же пока вы не готовы обратиться к специалисту, советуем почитать, почему стоит оставить обиды на родителей в детстве. Маленький шаг в направлении к изменениям — лучше, чем ничего.

    Как вы считаете, какие другие события в детстве могут сказаться на человеке спустя много лет?

    Если у ребенка вывих: как распознать, чем помочь и от чего воздержаться

    Экскурс по понятиям: что есть что

    Для начала неплохо было бы освежить наши школьные знания по анатомии человека, и определиться с формулировками — что есть вывих у ребенка, и что есть сустав. Итак:

    Соответственно, сустав — это место соединения костей скелета, которое включает в себя так же и другие анатомические образования (связки, сухожилия, хрящевую ткань, мышечную ткань и т.д.). Эти образования формируют так называемую суставную капсулу.

    В подавляющем большинстве случаев при вывихе суставная капсула повреждается смещенной костью, которая ее буквально разрывает. Вследствие чего при вывихе происходят сильные отеки и внутренние кровотечения в области повреждения суставной капсулы.

    Как распознать вывих у ребенка

    Прежде чем пытаться оказать ребенку помощь при вывихе сустава, необходимо точно убедиться, что неприятность, которая с ним приключилась — именно вывих, а не иная травма (просто ушиб, например, или наоборот — одна из форм перелома кости).

    Как правило, на вывих у ребенка указывают следующие симптомы:

      Первый и наиглавнейший симптом вывиха — острая, резкая боль, которая возникает вследствие какого-то движения (например, ребенок резко дернул рукой или ногой, резко повернулся или «неудачно» приземлился при прыжке и т.п.) или внешнего давления на сустав.

    При попытке любого движения, связанного с областью травмы, боль будет заметно усиливаться. То есть, например, если вы подозреваете у ребенка вывих левого локтя или, например, плеча — то любое движение левой рукой будет вызывать усиление боли.

    Если речь идет о вывихе любого сустава конечности — то обычно сама конечность при этом занимает странное, неестественное положение: рука или нога слишком вывернуты в сторону или отведены от тела, и т.п.

    Ребенок плачет и жалуется на сильную боль, иногда дети начинают паниковать из-за того, что не могут пошевелиться из-за болезных ощущений.

    В области поврежденного сустава возникает припухлость и отек.

  • Нередко при вывихе в конечности возникает онемение, расстройство чувствительности (если, например, при деформации кость пережимает нервные стволы).
  • Меры помощи ребенку при вывихе

    Если вы осмотрели своего малыша и пришли к выводу, что по всем симптомам у него наблюдается вывих сустава, вы должны вспомнить «золотое» правило, которое звучит так:

    Исходя из этого правила, ваши родительские действия при обнаружении у ребенка вывиха, должны быть следующими:

    • 1 Необходимо обеспечить ребенку иммобилизацию — то есть зафиксировать травмированный участок тела таким образом, чтобы никакое случайное движение не могло нанести еще больший ущерб. Для фиксации подойдут любые подручные «тряпки» – от эластичного бинта до любой косынки или шарфа. Например, при вывихе плеча у ребенка для иммобилизации достаточно положить руку на перевязь (шарф или косынка перекидывается через плечо, связывается и в образованную петлю аккуратно помещается рука), подмышку следует положить что-то мягкое (например, шапку или сложенную футболку), и после этого другим шарфом необходимо буквально примотать всю «конструкцию» к туловищу ребенка.
    • 2 К месту вывиха следует аккуратно и бережно приложить лед или индивидуальный охлаждающий пакет (в теории он должен быть в каждой автомобильной аптечке).
    • 3 Если малыш жалуется на сильную боль, ему можно дать обезболивающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола в дозировке, соответствующей возрасту ребенка.

    Чтобы надежно обездвижить поврежденный лучезапястный сустав (попросту – запястье), достаточно приложить к месту вывиха книжку потолще и аккуратно, но плотно примотать к ней конечность с помощью эластичного бинта. Локтевой или голеностопный сустав удобнее иммобилизовать с помощью глянцевого журнала или двух канцелярских линеек.

    Что категорически нельзя делать, если у ребенка вывих сустава

    При вывихе у ребенка ни в коем случае нельзя:

    • Пытаться вправить кость на место самостоятельно;
    • Слушать всех, кто уверяет вас, что достаточно «лишь посильнее дернуть и кость сама на место встанет» – это не так!
    • Согревать место вывиха;
    • Смазывать место травмы обезболивающей или любой другой мазью;
    • Растирать и массировать место травмы.

    Что делать после того, как доктор вправил сустав

    Увы, но вправить на место кости при вывихе сустава еще не означает полностью избавиться от проблемы. Дело в том, что при вывихе происходит разрыв и повреждение суставной капсулы — а значит, требуются время и условия для заживления и срастания тканей.

    В первые 2-3 дня после того, как травматолог вправит ребенку сустав, к месту вывиха необходимо эпизодически прикладывать холод (4-5 раз в день по 10-15 минут). Также необходимо сохранять иммобилизацию сустава.

    Спустя 2-3 дня (когда отек уже спадет) место вывиха следует уже не охлаждать, а наоборот — греть (это усилит кровоток в тканях и ускорит их заживление). Чтобы погреть сустав, достаточно приложить к нему ткань, проглаженную утюгом или нагретую в микроволновой печи.

    Примерно в течение 2-3 недель после вывиха ребенку следует соблюдать определенную осторожность в движениях. Речь не идет о постельном режиме и полной неподвижности, но с чересчур задорными и активными игрищами тоже придется повременить.

    Все родители в курсе – ребятишки любых возрастов, начиная с того самого момента, когда малыш делает свои первые уверенные шажки, отличаются поразительной двигательной активностью, а также способностью к прыганью, беганью и лазанью в купе с чрезмерным любопытством. Иногда эта «гиперактивность» оборачивается неприятностями различной степени тяжести — чаще всего ушибами или вывихами.

    Итак, самое главное, что родители должны помнить про детские вывихи:

    • Они никогда не проходят сами по себе, а требуют вмешательства;
    • Пытаться вправить вывих самостоятельно (или при помощи друзей, соседей или прохожих) категорически нельзя – «чинить» суставы должен профессиональный медик;
    • Действия родителей при вывихе у ребенка сводятся к трем пунктам: к месту вывиха надо приложить холод; аккуратно, но уверенно необходимо зафиксировать поврежденный сустав; и наконец — ребенка надо доставить в ближайший травмпункт или другое медицинское учреждение.

    Вывихи у детей крайне редко оборачиваются какими-либо осложнениями или последствиями (это в том случае, если вы не грешили самолечение, а обратились за квалифицированной помощью). Поэтому уже спустя 2-3 недели ваш ребенок будет снова готов с утра до темноты бегать, прыгать, скакать, ползать и лазать даже там, где, как вам кажется, это физически невозможно.

    Ссылка на основную публикацию